وقام فريق من الباحثين في جامعة ميشيغان بتحليل أكثر من 80 دراسة لتقييم فعالية جرعات لقاح كوفيد-19 بعد السلسلة الأولية. وتدعم النتائج التي توصلوا إليها، استنادا إلى ملاحظات 150 مليون مريض، فعالية المعززات أحادية التكافؤ وثنائية التكافؤ في منع النتائج الوخيمة وتؤكد أهمية التحديثات السنوية للقاحات.
بحث جديد يسلط الضوء على فوائد كبيرة من أحادي التكافؤ وثنائي التكافؤ كوفيد-19 وهي واعدة في منع دخول المستشفيات والوفيات، وتوصي بالتحديث الدوري للقاحات المعمول بها المتداولة فايروس الاختلافات.
المعززات الأولى، المعززات الثانية، أحادية التكافؤ، ثنائية التكافؤ. إلى جانب سارس-كوف-2 إن سلالة الفيروس، واللقاحات المضادة له، تتغير دائمًا، وربما بشكل مربك.
بهدف فهم أفضل لأنواع اللقاحات المختلفة وفعاليتها والأساليب المستخدمة في جميع أنحاء العالم لدراسة فعالية اللقاح، أجرى فريق من الباحثين في جامعة ميشيغان بقيادة صابر ميه وبرمار موخيرجي حوالي 80 دراسة و150 تقييمًا. ملايين الملاحظات من مجموعات بيانات المرضى حول العالم لفهم التصاميم والأساليب المختلفة المستخدمة لدراسة فعالية جرعات لقاح كوفيد-19 بعد سلسلة التطعيم الأولية.
وقاموا بتطبيق جميع الأساليب المستخدمة في تلك الدراسات على بيانات المرضى في مستشفى ميشيغان للطب.
ميه هو خريج كلية الصحة العامة حاصل على درجة الماجستير في الإحصاء الحيوي ويعمل حاليًا كأخصائي إحصاء حيوي في جراحة المسالك البولية في طب ميشيغان. موخيرجي، جون د. كالبفليش هو أستاذ جامعي متميز في الإحصاء الحيوي، وأستاذ جامعي سيوبهان هارلو للصحة العامة، ومساعد نائب الرئيس للأبحاث في مكتب نائب الرئيس للأبحاث.
وقال موخيرجي: “ما تمكنا من تطويره هو مستودع للطرق التي يمكن استخدامها للتطعيمات السنوية المستقبلية”. “إن النتائج القوية والقابلة للتكرار والتقديرات الموثوقة لفعالية اللقاح مهمة لضمان ثقة الجمهور ومكافحة المعلومات المضللة.”
مراجعتهم الكاملة متاحة التقدم العلمي. يشرح ميه كذلك.
من خلال بيانات المرضى التي قمت بمراجعتها، هل يمكنك شرح النتائج التي توصلت إليها حول المعززات ثنائية التكافؤ وأحادية التكافؤ؟
في دراستنا، قمنا بتقييم ثلاثة أنظمة لقاح مختلفة: 1) لقاح معزز أحادي التكافؤ يستهدف السلالة الأصلية، 2) معزز ثانٍ أحادي التكافؤ بالتركيبة الأصلية، و3) لقاح ثنائي التكافؤ جديد تم تحديثه في خريف عام 2022 لاستهداف سلالات أوميكرون الجديدة. لقد وجدنا أن جميع الجرعات المتتالية قدمت فائدة كبيرة في منع دخول المستشفى والوفيات، وكانت تقديرات انخفاض جرعة لقاح أوميكرون المحدد بحلول عام 2022 قوية من الدراسات العالمية.
تدعم هذه النتائج ممارسة التحديث الدوري للقاحات كوفيد-19 للمتغيرات المتداولة حاليًا. ولحسن الحظ، في الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى، مثل تلك الموجودة في الاتحاد الأوروبي، نتلقى لقاحات محدثة لمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد-19) بشكل سنوي. لقد نجح لقاح خريف 2022 بالفعل بلقاح جديد محدث في خريف 2023، والذي لا يزال بإمكانك الحصول عليه في أوائل عام 2024 إذا لم تكن قد فعلت ذلك بالفعل، مستهدفًا متغير XBB1.5 Omicron الجديد.
نتوقع أن تكون نتائجنا فيما يتعلق بفائدة تحديث اللقاحات قابلة للتعميم على أي لقاح محدث لكوفيد-19، وليس فقط اللقاح ثنائي التكافؤ لخريف 2022، ولكن لا يزال من الضروري إجراء المزيد من المراقبة والدراسة لفعالية اللقاح السنوي في العالم الحقيقي. نأمل أن تساعد نتائج بحثنا هذه الدراسات. ما تمكنا من القيام به هو إنشاء خط أنابيب تحليلي يمكن للباحثين من خلاله فحص فعالية اللقاح في تركيبات اللقاحات السنوية المستقبلية.
هل يمكنك وصف ما تقدمه الإحصاء الحيوي حول هذا الموضوع؟
يوفر علم الإحصاء الحيوي وعلم الأوبئة مجموعة أدوات للعملية المعقدة لتقييم فعالية اللقاح في الدراسات الرصدية. ومع ذلك، هناك العديد من الأساليب المختلفة – سواء في تصميم الدراسة أو الأساليب – التي استخدمها الباحثون في دراسات فعالية اللقاحات التي أجريت في جميع أنحاء العالم، مما دفعنا إلى إجراء مراجعتنا لمنهجيتهم ونتائجهم ودراسات الحالة اللاحقة. تستخدم هذه الطرق بيانات عيادة ميشيغان.
ولحسن الحظ، فإن النتيجة الرئيسية لدراستنا هي أن تقديرات فعالية اللقاح مستقرة نسبيًا ولا تعتمد بشكل كبير على اختيار طرق النتائج مثل العلاج في المستشفى والوفيات. لم نلاحظ هذه الخاصية المواتية لنتائج العدوى، لكن دخول المستشفى والوفيات من نقاط الدراسة المهمة ونحن نتقدم أكثر نحو المرحلة المستوطنة للوباء.
ماذا يخبرنا بحثك عن قوة معززات كوفيد-19 في الوقاية من الأمراض الخطيرة والاستشفاء، وماذا تريد أن تنقله للجمهور من خلال هذه الدراسة؟
وقد وفرت لقاحات كوفيد-19 التي تم اختبارها في دراستنا، بما في ذلك اللقاح الثنائي التكافؤ لخريف 2022، حماية قوية ضد دخول المستشفى والوفاة. نتوقع أن يستمر هذا النمط مع اللقاحات السنوية الإضافية التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء، ولكن هناك ما يبرر مواصلة دراسة اللقاحات المستقبلية، وتوفر النتائج التي توصلنا إليها بعض النقاط المهمة لهذه الدراسات المستقبلية.
المرجع: “التصميم والتنوع التحليلي في الدراسات الرصدية للفعالية الداعمة لفيروس كوفيد-19: مراجعة ودراسة حالة” صابر ميه، شو شي، لارس جي. فريتز، ماكسويل سلفادور، أبرام فاغنر، إميلي د. مارتن وبرمار موخرجي، 20 ديسمبر 2023، التقدم العلمي.
دوى: 10.1126/sciadv.adj3747
المؤلفون المشاركون: Xu Shi، Lars Fritsche، Maxwell Salvatore، Abram Wagner، Emily Martin، جميعهم من جامعة UM. يعد تعاونهم متعدد التخصصات جزءًا من مبادرة كلية الصحة العامة بشأن الأفكار والاكتشاف متعدد التخصصات والمشاركة + المجتمع.
“متعصب للموسيقى. مستكشف متواضع جدا. محلل. متعصب للسفر. مدرس تلفزيوني متطرف. لاعب.”