ملخص: قد يساعد الدعم الاجتماعي خلال الأوقات العصيبة في تقليل خطر الإصابة بأعراض الاكتئاب لدى أولئك الذين لديهم استعداد وراثي.
مصدر: جامعة ميشيغان
من الجيد دائمًا دعم الشخص عندما يكون تحت الضغط. لكن دراسة جديدة تشير إلى أن الدعم أكثر أهمية للأشخاص الذين تجعلهم تركيبتهم الجينية أكثر عرضة للاكتئاب.
أظهرت الدراسة أهمية الدعم الاجتماعي في منع خطر الإصابة بأعراض الاكتئاب بشكل عام ، باستخدام بيانات من مجموعتين مختلفتين من الأشخاص تحت الضغط: الأطباء الجدد في أكثر سنوات التدريب كثافة ، وكبار السن الذين مات أزواجهم مؤخرًا.
ولكن لوحظ التأثير الأكبر في الأشخاص الذين لديهم أكثر المتغيرات الجينية التي زادت من خطر الإصابة بالاكتئاب.
تستخدم الورقة مقياسًا للمخاطر الجينية يسمى درجة المخاطر متعددة الجينات ، والتي تستند إلى عقود من البحث حول الاختلافات الصغيرة في جينات معينة المرتبطة بخطر الاكتئاب.
بالمقارنة مع الأفراد في الدراسة مع درجات منخفضة من مخاطر الاكتئاب متعددة الجينات ، كان لدى الأطباء والأرامل مع درجات عالية المخاطر معدلات أعلى من الاكتئاب بعد فقدان الدعم الاجتماعي ، ولكن كان لديهم معدلات اكتئاب أقل عندما تلقوا الدعم الاجتماعي خلال الفترات العصيبة.
دراسة منشورة المجلة الأمريكية للطب النفسي يقترح فريق من جامعة ميشيغان أنه يمكن عمل المزيد لتوجيه الدعم الاجتماعي إلى أولئك الذين من المرجح أن يستفيدوا.
الجينات والتوتر والتفاعل الاجتماعي
قالت الكاتبة الأولى جينيفر كليري ، وهي طالبة دكتوراه في علم النفس في UM تجري البحث مع كبير المؤلفين سريجان: “تُظهر بياناتنا تباينًا كبيرًا في مقدار الدعم الاجتماعي الذي يتلقاه الأفراد خلال هذه الأوقات العصيبة ، وكيف تغير ذلك بمرور الوقت”. تشين ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، كلية الطب UM.
“نعتقد أن هذه النتائج ، التي تشمل درجات المخاطر الجينية ومقاييس الدعم الاجتماعي وأعراض الاكتئاب ، ستلقي الضوء على التفاعلات بين البيئة والجينات ، وعلى وجه الخصوص ، أهمية الترابط الاجتماعي في خطر الإصابة بالاكتئاب”.
قال تشين ، مدير مركز آيزنبرغ للاكتئاب الأسري وأستاذ الطب النفسي وعلم الأعصاب ، إنه بينما كشفت الأبحاث الجينية عن تباين في الحمض النووي مرتبط بضعف الاكتئاب ، فإن تعلم كيف يؤدي هذا الاختلاف إلى الاكتئاب أمر بالغ الأهمية.
وقال: “إن زيادة فهم السمات الجينية المختلفة المرتبطة بفقدان الدعم الاجتماعي ، وعدم كفاية النوم ، وارتفاع ضغط العمل وعوامل الخطر الأخرى سيساعدنا على تطوير إرشادات شخصية للوقاية من الاكتئاب”.
“وفي الوقت نفسه ، تؤكد هذه النتائج من جديد مدى أهمية الروابط الاجتماعية ، والدعم الاجتماعي ، وحساسية الفرد تجاه البيئة الاجتماعية كعوامل في الرفاهية والوقاية من الاكتئاب.”
مجموعات سكانية مختلفة وأنماط متشابهة
استخدمت الدراسة الجديدة بيانات من دراستين طويلتي المدى ، وكلاهما يلتقط بيانات وراثية ومزاجية وبيئية وغيرها من التركيبة السكانية للمشاركين.
إحداها هي دراسة Intern Health Study ، التي يوجهها تشين ، وتوظف الأطباء المقيمين في السنة الأولى (المعروفين أيضًا باسم المتدربين) من الولايات المتحدة وخارجها.
آخر هو دراسة الصحة والتقاعد ، ومقرها في معهد UM للبحوث الاجتماعية.
جاءت بيانات الورقة الجديدة من 1011 متدربًا تم تدريبهم في المستشفيات في جميع أنحاء البلاد ، نصفهم من النساء ، و 435 أراملًا مؤخرًا ، 71 ٪ منهم من النساء ، تم مسحهم قبل وبعد وفاة أزواجهم. .
بين المتدربين ، أظهر تشين وفريقه في عمل سابق أن الإجهاد زاد بشكل كبير (126٪) خلال عام مرهق من التدريب ، والذي تضمن ساعات عمل طويلة وغير منتظمة – غالبًا في بيئة بعيدة عن الأصدقاء والعائلة.
بين الأرامل والأرامل ، زادت أعراض الاكتئاب بنسبة 34٪ عن درجات ما قبل الأرملة. قال كليري إن هذا يرتبط بالبحث السابق الذي يُظهر أن فقدان الزوج يمكن أن يكون أحد أكبر الضغوطات في حياة الشخص.
تأثير كروس
بعد ذلك ، قام الباحثون بدمج درجة المخاطر متعددة الجينات للاكتئاب لكل شخص مع ردودهم الفردية على الأسئلة المتعلقة بنتائج أعراض الاكتئاب والتفاعلات مع الأصدقاء والعائلة ووسائل الدعم الاجتماعية الأخرى.
حُرم معظم المتدربين من الدعم الاجتماعي من أيام ما قبل التدريب – وهو ما يتناسب تمامًا مع التجربة المشتركة لترك المكان الذي درسوه في كلية الطب والانتقال إلى بيئة جديدة حيث لا يعرفون أي شخص.
حصل المتدربون الذين حصلوا على درجات أعلى من المخاطر متعددة الجينات ودعم اجتماعي أقل على درجات أعلى في مقاييس أعراض الاكتئاب في وقت لاحق من عام التدريب المجهد.
كان الأشخاص الذين لديهم نفس المستوى العالي من المخاطر الوراثية والذين تلقوا دعمًا اجتماعيًا يعانون من أعراض اكتئاب أقل. في الواقع ، كان أقل احتمالًا من أقرانهم المعرضين لمخاطر وراثية منخفضة ، بغض النظر عما حدث لدعمهم الاجتماعي. يسمي الباحثون هذا “تأثير التقاطع”.
على عكس الممارسين ، أبلغ بعض الأرامل عن زيادة الدعم الاجتماعي بعد فقدان أزواجهن ، مع تواصل الأصدقاء والعائلة لتقديم الدعم أو الاستماع.
لكن تأثير التقاطع شوهد فيهم أيضًا. أظهرت الأرامل المعرضات لخطر وراثي أكبر للإصابة بالاكتئاب اللائي تلقين دعمًا اجتماعيًا زيادة أقل بكثير في أعراض الاكتئاب مقارنة بأقرانهن الذين لديهم مخاطر وراثية مماثلة والذين فقدوا الدعم الاجتماعي بعد فقدان الزوج.
كما كانت هناك بعض الأرامل اللائي فقدن الدعم الاجتماعي أو لم يشهدن أي تغيير في الدعم ، ولم تتغير أعراض الاكتئاب لديهن. يلاحظ كليري أنه في العمل المستقبلي ، سيكون من المهم النظر إلى تاريخ هذه المجموعة في ضوء أي رعاية قد تكون لديهم لزوج مصاب بمرض طويل الأمد.
يأمل الفريق أن يقوم باحثون آخرون بفحص التفاعلات المماثلة للمخاطر الجينية ، والتوتر ، والدعم الاجتماعي في مجموعات سكانية أخرى.
في غضون ذلك ، يقول كليري وتشين ، إن أي شخص يمر بأوقات عصيبة ، أو يشاهد صديقًا أو قريبًا يمر بوقت عصيب ، يجب أن يتواصل مع الروابط الاجتماعية ويحافظ عليها أو يقويها.
وأشاروا إلى أن القيام بذلك يمكن أن يكون له فوائد لكل من الشخص الواقع تحت الضغط والشخص الذي يقترب منهم.
قد يكون من المهم تقليل مقدار التوتر الذي يواجهه الشخص في العمل أو المدرسة أو بعد خسارة شخصية أو في المواقف العائلية.
على الرغم من أن الدراسة لم تفحص دور المساعدة المهنية في مجال الصحة العقلية ، إلا أن العلاج الفردي والجماعي يعد خيارًا مهمًا لأولئك الذين أصيبوا بالاكتئاب أو غيره من مشكلات الصحة العقلية.
هذه أخبار علم الوراثة والاكتئاب
مؤلف: المكتب الصحفي
مصدر: جامعة ميشيغان
اتصال: المكتب الصحفي – جامعة ميشيغان
صورة: الصورة في المجال العام
البحث الأصلي: وصول مغلق.
“خطر متعدد الجينات والدعم الاجتماعي في التنبؤ بالاكتئاب تحت الضغطجينيفر ل. كليري وآخرون. المجلة الأمريكية للطب النفسي
ملخص
خطر متعدد الجينات والدعم الاجتماعي في التنبؤ بالاكتئاب تحت الضغط
موضوعي:
على الرغم من التقدم الكبير في تحديد الاختلاف الجيني المرتبط بالاكتئاب الشديد ، فإن الآليات التي تؤثر بها العوامل الوراثية والبيئية بشكل مشترك على خطر الاكتئاب لا تزال غير واضحة. قد تكون الحساسية الممنوحة وراثيًا للبيئة الاجتماعية آلية تربط بين الاختلاف الجيني وأعراض الاكتئاب. قام المؤلفون بتقييم ما إذا كان الدعم الاجتماعي يؤثر بشكل مختلف على احتمالية الإصابة بالاكتئاب عبر طيف المخاطر الوراثية في عينتين عانوا من ضغوط كبيرة في الحياة: 1011 طبيبًا ممارسًا في السنة الأولى (دراسة الصحة الداخلية (IHS)) و 435 أرمل مؤخرًا دراسة الصحة والتقاعد. (HRS) المشاركين.
طُرق:
تم تقييم أعراض الاكتئاب والدعم الاجتماعي للمشاركين من خلال استبيانات تم إجراؤها قبل وبعد ضغوط الحياة. تم حساب درجات المخاطر متعددة الجينات (PRS) للاضطراب الاكتئابي الرئيسي لكلتا العينتين.
نتائج:
زادت درجات أعراض الاكتئاب بنسبة 126٪ بعد بدء فترة تدريب في عينة IHS و 34٪ بعد الترمل في عينة HRS. كان هناك ارتباط بين الاكتئاب PRS والتغيير في الدعم الاجتماعي في التنبؤ بأعراض الاكتئاب في كل من نموذج IHS (نسبة معدل الإصابة). [IRR]= 0.96، 95٪ CI = 0.93، 0.98) ونموذج HRS (IRR = 0.78، 95٪ CI = 0.66، 0.92) ، ارتفاع الاكتئاب PRS المرتبط بحساسية أكبر للتغيرات في الدعم الاجتماعي. تشير الفترات الفاصلة بين جونسون ونيمان إلى وجود تأثير متقاطع ، مع خسائر ومكاسب في الدعم الاجتماعي تخفف من تأثير PRS على أعراض الاكتئاب. (فاصل جونسون-نيمان في نموذج IHS ، 0.02 ، 0.71 ؛ في نموذج HRS ، −0.49 ، 1.92).
استنتاج:
تشير نتائج الدراسة إلى أن الأفراد الذين لديهم مخاطر وراثية أعلى لتطوير أعراض الاكتئاب المتزايدة في ظل الظروف الاجتماعية المعاكسة يستفيدون أكثر من رعاية البيئات الاجتماعية.
“متعصب للموسيقى. مستكشف متواضع جدا. محلل. متعصب للسفر. مدرس تلفزيوني متطرف. لاعب.”